Медицинский центр «NICA MEDICA (НИКА МЕДИКА)»

В норме в нашем внутреннем ухе есть микроскопические кристаллы кальция — отолиты. Но иногда они смещаются в полукружные каналы, где их быть не должно. При любом движении головы (поворот на бок в постели, запрокидывание головы вверх, наклон за обувью) эти кристаллы начинают двигаться, раздражают рецепторы и вызывают сильный, но короткий (до 1 минуты) приступ вращения всего окружающего мира, который может сопровождаться тошнотой.

Как очки Френцеля могут помочь победить ДППГ?

ДППГ невозможно увидеть на МРТ, КТ или УЗИ сосудов шеи — эти дорогостоящие обследования здесь бесполезны. Основной способ подтвердить диагноз — провести специальные позиционные тесты (функциональные пробы Дикса-Холлпайка или МакКлюра-Пагнини).

• В обычных условиях пациент может усилием воли зафиксировать взгляд на стене, и врач не заметит микродвижения глаз (нистагм).
• В очках Френцеля фиксация взгляда полностью блокируется. Когда врач плавно опускает пациента на кушетку или поворачивает его голову, очки Френцеля позволяют увидеть специфический «крутящийся» нистагм. По направлению движения глаз врач определяет, в каком именно канале уха «застряли» кристаллы.

Если в ходе проб в очках Френцеля врач подтверждает ДППГ, он прямо во время сеанса проводит лечебный репозиционный маневр (например, маневр Эпли или Семонта).

Врач бережно проводит серию поворотов головы и тела пациента под определенными углами. Под действием силы тяжести кристаллы кальция возвращаются на свое законное место. В 80–90% случаев сильное головокружение может исчезнуть полностью уже после первого-второго сеанса!

Симптомы ДППГ.

Большинство пациентов с ДППГ описывают свое состояние абсолютно одинаково. Если присутствует хотя бы один из следующих симптомов — необходима вестибулометрия:

1. «Переворот в постели»: голова начинает сильно кружиться, как только поворачиваетесь с боку на бок в кровати, просыпаетесь утром или ложитесь спать вечером.
2. «Верхняя полка»: земля уходит из-под ног, когда запрокидываете голову назад — например, пытаетесь достать чашку с верхней полки на кухне, вешаете шторы, разглядываете что-то высоко на стене или моете голову в душе.
3. «Завязывание шнурков»: сильный приступ дурноты накатывает при резком наклоне головы вниз — когда наклоняетесь поднять упавшую вещь, завязать шнурки или помыть пол.
4. «Эффект карусели»: окружающие предметы буквально начинают «лететь» перед глазами по кругу. Приступ очень бурный, но длится недолго — обычно от 10 до 60 секунд, после чего полностью проходит, если замереть и не двигаться.
5. «Внезапная тошнота»: На пике головокружения резко бросает в пот, накатывает сильная тошнота, а в редких случаях может возникнуть рвота.
6. «Поход к парикмахеру или стоматологу»: приступ провоцируется, когда садитесь в кресло мастера и нужно запрокинуть голову назад в раковину или на подголовник.

Что делать во время приступа ДППГ дома.

Приступ позиционного головокружения может сильно напугать, но важно помнить: он безопасен для жизни и пройдет сам в течение минуты, если правильно себя вести.

До того как попадете на прием к врачу, следует соблюдать следующие правила самопомощи:

• Как только мир вокруг «закружился», нужно прекратить любое движение — сесть (лучше на кресло с подлокотниками) или лечь на спину на высокую подушку.
• Рекомендуется найти глазами любую неподвижную точку перед собой (картину на стене, край шкафа, собственный палец) и смотреть строго на нее. Это поможет мозгу быстрее остановить непроизвольное движение глаз (нистагм) и прекратить иллюзию вращения.
• Если приступ застал в положении стоя, следует аккуратно опуститься на пол или опереться на стену, чтобы избежать внезапного падения и травм.
• Паника усиливает выработку адреналина, что может спровоцировать тошноту. Рекомендуется сделать несколько глубоких вдохов через нос и медленных выдохов через рот.
• Не стоит пытаться встать или резко повернуть голову сразу после того, как карусель остановилась, пусть «растревоженные» кристаллы во внутреннем ухе полностью осядут в течение 2–3 минут.
• Если приступ сопровождался сильной тошнотой, можно сделать пару глотков прохладной чистой воды без газа.

Чего делать категорически нельзя:

• Гимнастику для шеи или упражнения из интернета во время или сразу после приступа. Неправильное движение может перебросить кристаллы в другой полукружный канал, и головокружение станет еще сильнее.
• Принимать сосудистые или «ноотропные» препараты — они бессильны против механического смещения кристаллов в ухе.
• Садиться за руль автомобиля и работать на высоте, если приступы начали повторяться.

Уточнить интересующую информацию, а также записаться на прием можно по телефону

онлайн-запись